Le 29 mars dernier la commission d’enquête du Sénat sur « la situation de l’hôpital et le système de santé » présentait ses 80 propositions pour redresser l’hôpital.
Au-delà des mesures d’urgence qu’ils avaient préconisées, comme agir sur les entrées à l’hôpital par une meilleure coordination de la permanence des soins en ville ou renforcer l’attractivité des métiers par la revalorisation des gardes de nuit ou de week-end, les sénateurs ont rappelé qu’il fallait attribuer à l’hôpital des moyens proportionnés aux défis de santé actuels et redessiner sa place au sein du système de soins.
Pour restaurer la confiance et sortir l’hôpital d’un pilotage erratique, d’un quotidien où soignants et dirigeants ne cessent de courir après le temps et les moyens, de gérer les urgences jusqu’à l’épuisement, ils demandent de :
- Reconnaitre l’engagement des soignants et garantir l’attractivité de leurs métiers, en leur accordant une reconnaissance financière équitable mais également en améliorant leurs conditions de travail et l’organisation de leur carrière ;
- Redonner les moyens de la confiance à l’hôpital par davantage de liberté et d’autonomie, en décentralisant les prises de décisions et rééquilibrant la gouvernance pour laisser une plus grande place à la communauté médicale. Mais également en lui apportant un financement sain et pérenne par une dynamique des tarifs hospitaliers cohérente avec l’évolution des coûts ;
- Désengorger l’hôpital en fluidifiant le système de soins et en donnant plus de cohérence au parcours des patients en repensant l’organisation du système de santé sur le territoire.